كل ما يجب أن تعرفيه عن عمليات شد الصدر
تعاني الكثير من السيدات من مشكلة ترهل الثديين، وذلك في نسبة كبيرة من الإناث في المجتمع سواء قبل أو بعد الزواج، ويعتبر مظهر الثديين أمر هام جدا للأنثى وجزء مهم من أنوثتها، لذلك يعتبر ترهل الثديين وارتخاءهما هو أحد أبرز الأسباب لمراجعة عيادات جراحة التجميل. تحدثنا مع الدكتور عصام كيالي
هناك أسباب عديدة لترهل الصدر وأهمها:
1- الخسارة الكبيرة بالوزن سواء بالحمية أو بالرياضة أو بسبب عمليات قص وتصغير المعدة مما يجعل جلد الصدر أكثر بكثير من حجم غدة الثدي مما يسبب تهدل الحلمة وتطبق الجلد المغطي مما يعطي الصدر مظهرا يشبه ما يحصل عند الوصول لعمر الشيخوخة.
2- تناوب الحمل والإرضاع والتغيرات الهرمونية المرافقة لها مما يسبب تناوب الزيادة والنقصان بحجم الصدر وارتخاء الجلد ونزول الحلمة للأسفل.
3- التقدم بالسن وخاصة بعد سن اليأس حيث ينخفض مستوى الهرمونات الأنثوية مما يسبب انكماش حجم الصدر.
ما هي درجات ترهل الصدر؟
1- الدرجة الخفيفة: حيث تكون حلمة الثدي بمستوى أقل من الخط أسفل الصدر بقليل.
2- الدرجة المتوسطة: حيث تتجه حلمة الصدر للأسفل من الخط تحت الثدي وتنظر للأمام والأسفل.
3- الدرجة الشديدة: حلمة الصدر تنزل للأسفل كثيراً وتنظر للأسفل.
ما هي أكثر أنواع عمليات شد الصدر شيوعا؟
1- شد الصدر من خلال الهالة: حيث يقوم الجراح باستئصال دائرة من الجلد حول الحلمة وتستعمل هذه الطريقة للحالات الخفيفة جدا من ترهل الصدر وتسبب شد خفيف وتتميز بسهولة الإجراء والأثر الخفيف حول الهالة.
2- شد الصدر مع تكبير الصدر: تستعمل للحالات التي يكون حجم الصدر فيها صغير جداً مثل حالات نزول الوزن بعد قص وتصغير المعدة.
3- شد الصدر الطولي ذو الندبة العمودية: يستعمل للحالات المتوسطة من ترهل الصدر ويتميز بندبة شاقولية وحيدة ويعطي بروزاً ممتازاً للصدر وأنا افضل هذه الطريقة أكثر من باقي الطرق.
4- شد الصدر بشكل حرف T مقلوبة أو الندبة بشكل مرساة السفينة حيث أن هناك أثر طولي وعرضي وتستعمل هذه الطريقة لحالات الترهل الشديدة.
ما هي المضاعفات المحتملة لعمليات شد الصدر:
1- زوال إحساس حلمة الصدر: قد يحصل زوال احساس الحلمة بنسبة متفاوتة وقد يعود الاإحساس بعد عدة أشهر وفي بعض الحالات قد لا يعود رغم أن الاحساس في باقي جلد الثدي يبقى طبيعيا.
2- بقاء ندبة أو أثر غير جميل بعد العمليات الجراحية لشد الصدر وذلك يعتمد على درجة الترهل وطبيعة الجلد ومهارة الجراح والطريقة المستخدمة.
3- عدم تماثل شكل الصدر بالطرفين أو شكل الأثر أو حصول التهاب بالجرح أو انفتاحه وذلك يعتمد على مهارة الجراح.
4- تموت حلمة الثدي: من المضاعفات النادرة و تشكل 3% فقط.
من الهام أن نعلم أن نجاح أو فشل أي عمل جراحي يعتمد على مدى التفاهم و الشرح المسبق لتفاصيل العملية بين الجراح والمريضة اعتمادا على حالتها ودرجة الترهل لذلك يتوجب على الطبيب القيام بالشرح التفصيلي المؤيد بالرسوم ويفضل عرض بعض الصور لحالات مشابهة قام بها الجراح مما يساهم بتفهم المريضة لنتائج العملية.
إن عملية شد الصدر تتطلب التخدير العام وتستغرق 2-4 ساعات وعادة تمكث المريضة في المستشفى مدة 1-3 أيام حسب الحالة وتتطلب راحة في المنزل مدة 7-10 أيام وتكلفة العملية حوالي 25-30 ألف ريال حسب الطبيب والمركز.