كثيراً ما تعاني السيدات وخاصة البدينات منهن من مشكلة وجود زوائد جلدية منتفخة في الإبطين منفصلة تماما عن الثدي، مما يسيء لمظهرها العام ويسبب صعوبات بلبس الملابس وبنظافة الإبطين والعناية بهما، إضافة إلى إحساس بألم وثقل بالمنطقة، ولذلك تراجع هؤلاء السيدات عيادات التجميل للتخلص من هذه المشكلة.
يوضح الدكتور عصام كيالي استشاري جراحة التجميل وزراعة الشعر بمستشفى أوباجي بمدينة الرياض، أنَ هذه الحالة تدعى من الناحية الطبية (الثدي الإبطي أو الثدي الهاجر) حيث تبدو هذه الزيادة على شكل تورم موجود في الإبطين متفاوت الحجم والتهدل ويكبر تدريجياً بمرور الزمن ولا يستجيب لأي علاج ويمكن تقسيم هذه الحالة الى قسمين:
1- تثدي حقيقي: أي وجود نسيج لبني حقيقي في الإبط منفصل أو متصل بالنسيج اللبني للثدي في الصدر، وتتميز هذه الحالة أن هذا الثدي في الإبط يكبر تماماً أثناء فترة الرضاعة لدى الأم الوالدة، وينتفخ مثل الثدي الحقيقي ويسبب آلام مزعجة وتراكم الحليب داخله بسبب عدم وجود أقنية لتصريف الحليب متصلة بحلمة الثدي، وتخف الآلام بعد انتهاء فترة الرضاعة لتتكرر بفترات الرضاعة التالية ونسبة هذا النوع قليلة.
2- التثدي الكاذب أو غير الحقيقي: ويشكل النسبة العظمى ويكون نتيجة تراكم زائد للدهون وزيادة في الجلد بمنطقة الإبط وبالفحص النسيجي لا يكون هناك نسيج لبني حقيقي، ولذلك فلا يزداد حجم هذا التورم أثناء فترة الرضاعة حيث لا توجد حويصلات لبنية أصلا، وتكثر تلك الحالات عند البدينات أو عند ذوات الأثداء الكبيرة، و تزداد أيضا في بعض العوائل حيث أن لبس حمالة الصدر يسبب تدريجيا انفصال دهون الإبط عن الثدي الرئيسي، وتدريجيا يتهدل الجلد والدهون في الإبط لتحدث هذه المشكلة التي تستمر وتكبر تدريجيا، ومع أن الألم بهذه الحالة أقل لكن السيدة تشتكي من مشاكل تجميلية أبرزها برزو تهدل كبير من الإبط خاصة عند لبس حمالة الصدر يجعلها تشعر بإحراج شديد في لبس الألبسة التي تكشف الإبطين .
ينصح دكتور الكيالي لعلاج هذه الحالة بالوقاية وتجنب البدانة وتراكم الدهون والعلاج يمكن أن يكون:
1- شفط دهون فقط: يجرى بتخدير موضعي ويفيد في التثدي الكاذب فقط وللحالات الخفيفة.
2- شفط دهون واستئصال جراحي للجلد الزائد في التثدي الكاذب عندما يكون الحجم كبيراً ويمكن أيضا إجراؤه بالتخدير الموضعي.
3- استئصال النسيج اللبني مع الجلد الزائد في التثدي الحقيقي (وجود نسيج لبني) ويفضل إجراؤه بالتخدير العام .
4- تكلفة علاج هذه الحالة حسب الحجم والمركز بحدود 7-10 آلاف ريال.
و أخيراً ينصح دكتور كيالي قارئات "أنا زهرة" أن لا تشعر أي فتاة أو سيدة بالإحراج من أي مشكلة مرضية أو جمالية تلاحظها، وأن تراجع الطبيب فربما تتخلص من هذه المشكلة التي كانت تعاني منها لسنين طويلة، ويكون علاجها سهل و سريع و بدون ألم وغير مكلف مثل هذه الحالة.